İnsan Beyninde OKB’nin Nöral İmzası Belirlendi.
Araştırmacılar, obsesif kompulsif bozukluk (OKB) için derin beyin stimülasyonu (DBS) terapisinin etkinliğini yansıtan ve potansiyel olarak durumun her vaka için ayrı ayrı ele alınma biçiminde iyileştirmelere yol açan beyindeki kalıpları keşfettiler.
Teksas’taki Baylor College of Medicine’den araştırmacıların liderliğindeki bir ekip, implante edilmiş elektrotlar aracılığıyla sinir dokusunun hassas bölgelerinin aktivitesini izleyen ve kontrol eden bir tedavi olan derin beyin stimülasyonu (DBS) uygulanan tedaviye dirençli OKB’li 12 kişinin beyin taramalarını kullandı.
Baylor Tıp Fakültesi’nden biyomedikal mühendisi Nicole Provenza, “Cerrahi nöromodülasyondaki son gelişmeler, OKB hastalarında günlük yaşamları sırasında beyin aktivitesinin uzun süreli sürekli izlenmesini sağladı,” diyor. “Bu yeni fırsatı, klinik durumun öngörücüsü olarak hareket edebilecek kilit nöral imzaları tanımlamak için kullandık.”
Genellikle geleneksel tedavilerin işe yaramadığı durumlarda kullanılan DBS, OKB de dahil olmak üzere sinirsel bozuklukların tedavisinde giderek yaygınlaşan bir yöntemdir. OKB hastalarının yaklaşık üçte ikisi DBS tedavilerinden sonra iyileşme göstermektedir, ancak tedavinin ilerlemesini izlemek ve kesin stimülasyon seviyesini belirlemek her zaman kolay değildir.
Teta (4-8Hz) ila alfa (8-12Hz) aralığındaki düşük frekanslı beyin salınımlarını takip eden araştırmacılar, DBS tedavisinin uygulanmasıyla bozulan 9Hz (teta-alfa sınırı) frekansındaki ventral striatum nöral aktivitesinde belirli, düzenli bir 24 saatlik sirkadiyen ritim buldular.
Ekip, bu bozulmanın hastanın ritüellerinde ve gün içinde meydana gelen olaylara verdiği nörolojik tepkilerde bir değişiklik işareti olabileceğini düşünüyor.
Baylor College of Medicine’den psikiyatrist Wayne Goodman, “Bu genişlemiş repertuar, daha çeşitli beyin aktivitesi modelinin bir yansıması olabilir,” diyor. “Dolayısıyla, son derece öngörülebilir bir nöral aktivite kaybının, katılımcıların daha az tekrarlayıcı ve kompulsif OKB davranışlarında bulunduğunu gösterdiğini düşünüyoruz.”
Sinirsel kalıpların ve bunların DBS’ye yanıt olarak nasıl değiştiğinin haritalanması, hangi hastaların tedaviye iyi yanıt verdiğini, hangi dozların en iyi sonucu verdiğini ve hangi hastaların başka bir tedaviye geçmesi gerekebileceğini ortaya çıkarabilir.
Yetişkin ABD nüfusunun yaklaşık yüzde 2,3’ünün hayatlarının bir noktasında OKB yaşayacağı düşünülmektedir, bu nedenle tedavide iyileştirmeler bulunabilirse, milyonlarca yaşamda değişikliklerden bahsediyoruz demektir.
Provenza, “Bu tür benzer nöral aktivite imzalarının diğer nöropsikiyatrik bozuklukların altında yatabileceği ve bu durumları teşhis etmek, tahmin etmek ve izlemek için biyobelirteçler olarak hizmet edebileceği potansiyel olasılığı bizi heyecanlandırıyor,” diyor.
Derleyen: Deniz KAFKAS
Kaynak: İnsan Beyninde OKB’nin Nöral İmzası Belirlendi