Gebelikte Orman Yangını Dumanına Maruz Kalmak Otizm Riskiyle Bağlantılı
Orman yangınlarından kaynaklanan duman genellikle kısa vadeli bir sorun olarak ele alınır: boğaz ağrısı, göz sulanması, astım krizi. Ancak yeni bir çalışma, bunun hamilelik için de yıllar sonra ortaya çıkabilecek bir şekilde önemli olabileceğini öne sürüyor.
Tulane Üniversitesi’ndeki araştırmacılar Güney Kaliforniya’daki doğumları inceledi ve rahatsız edici bir bulguya ulaştı: Hamileliğin son aylarında orman yangını dumanına maruz kalan hamile kadınların çocuklarında 5 yaşına kadar otizm teşhisi konulma olasılığı daha yüksekti.
Ekip, Güney Kaliforniya’da 2006 ile 2014 yılları arasında gerçekleşen 200.000’den fazla doğumu analiz etti. Ardından, çocuklardaki otizm teşhislerini, annelerinin hamilelikleri sırasında (özellikle üçer aylık dönemlere göre) ne kadar orman yangını dumanına maruz kaldıklarına dair tahminlerle karşılaştırdı .
En tutarlı örüntü üçüncü trimesterde, yani doğumdan önceki son dönemde ortaya çıktı. Ve en güçlü sinyal sadece “biraz sigara içmek” değil, çok fazla sigara içilen günlerdi.
Analizin ortaya koyduğu sonuçlar
Anneleri gebeliğin üçüncü üç ayında orman yangını dumanına maruz kalan çocuklarda, 5 yaşına kadar otizm teşhisi konulma olasılığı daha yüksekti.
En büyük artış, hamileliğin son üç ayında 10 günden fazla süreyle orman yangını dumanına maruz kalan anneler arasında görüldü.
Bu gruptaki çocuklarda, hamilelikleri sırasında hiç orman yangını dumanına maruz kalmayan annelerin çocuklarına kıyasla otizm teşhisi konma riski %23 daha yüksekti .
Bu, sigara dumanının “otizme neden olduğu” anlamına gelmez. Bu gözlemsel bir araştırma olduğundan, neden-sonuç ilişkisini kanıtlayamaz. Ancak bu, bilim insanlarının sürekli olarak gördüğü daha büyük bir örüntünün bir parçasıdır: hamilelik sırasında hava kirliliği bazen daha sonraki nörogelişimsel sonuçlarla örtüşmektedir.
Riskli dönem hangisi olabilir?
Gebeliğin son dönemi, fetüsün beyin gelişimi için çok önemli bir dönemdir. Hızlı büyüme, bağlantı kurma ve ince ayarların çoğu bu dönemde gerçekleşir.
Dolayısıyla, eğer bir şey müdahale edecekse – stres hormonları , iltihaplanma, oksijen iletim sorunları, kirleticilere maruz kalma – bu, gelişmekte olan beynin daha hassas olabileceği bir dönemdir.
Yazarlar ayrıca “gebelik döneminin son evresi” zamanlamasının daha önceki çalışmalarla da örtüştüğüne dikkat çekiyor. 2021 yılında Harvard Üniversitesi tarafından yapılan bir çalışma, gebeliğin son evresinde hava kirliliğine maruz kalma ve otizm riski arasında benzer bir ilişki bulmuştu.
Bu, mekanizmayı kanıtlamaz, ancak araştırmacıların bir ilişkiyi ciddiye almadan önce aradıkları türden bir tutarlılıktır.
Kirlilikte ani artışlar
Orman yangını dumanı iki nedenden dolayı tehlikelidir. Birincisi, akciğerlerin derinliklerine kadar ulaşabilen minik parçacıklarla doludur.
Bu parçacıklar iltihaplanmayı ve stres tepkilerini tetikleyebilir ve hamilelik zaten bağışıklık sistemi ve kardiyovasküler sistem için yüksek talep gerektiren bir durumdur.
İkincisi, neyin yandığı önemlidir. Bitki örtüsünden çıkan duman zaten yeterince kötüdür, ancak binalar yandığında, karışıma plastiklerden, boyadan, kablolardan ve yalıtım malzemelerinden kaynaklanan metaller ve kimyasallar da dahil olabilir.
Makalede ayrıca orman yangınlarının kirlilikte kısa süreli ve yoğun artışlara neden olabileceği belirtiliyor. Bu, her gün orta düzeyde kirlilikle yaşamaktan farklıdır. Daha çok yoğun bir kirlilik patlamasına maruz kalmaya benziyor.
Risk ile örtüşen faktörler
Çalışma ayrıca bazı temel kalıpları da ortaya çıkardı. Otizm teşhisi konulmuş çocukların annelerinin daha yaşlı olma eğiliminde oldukları, daha önce hiç hamilelik geçirmemiş olma olasılıklarının daha yüksek olduğu ve hamilelik öncesi diyabet ve obezite oranlarının daha yüksek olduğu görüldü.
Ayrıca, birçok otizm veri setinde görüldüğü gibi, erkek çocuklara kız çocuklarına göre yaklaşık dört kat daha sık otizm teşhisi konulmuştur.
Bu ayrıntılar önemlidir çünkü karmaşık şekillerde riskle örtüşebilirler. Araştırmacılar bu faktörleri istatistiksel olarak düzeltmeye çalışırlar, ancak gerçek hayat karmaşıktır ve bu da doğrudan nedensellik iddiasında bulunamamalarının nedenlerinden biridir.
Orman yangınları ve otizm oranları artış gösteriyor.
Kaliforniya, bu soruyu incelemek için temelde mükemmel (ve talihsiz) bir yer çünkü iki şeye sahip: çok fazla orman yangını dumanına maruz kalma ve çok sayıda ayrıntılı sağlık kaydı ve teşhis takibi.
Bu, Kaliforniya’daki otizm eğilimlerini orman yangınlarının açıkladığı anlamına gelmez, ancak araştırmacılara başka yerlerde göremeyebilecekleri kalıpları tespit etmek için yeterli veri sağlar.
Tulane Üniversitesi Çevre Sağlığı Bilimleri Bölümü’nde yardımcı doçent olan ve çalışmanın baş yazarı Mostafijur Rahman, “Hem otizm hem de orman yangınları artış gösteriyor ve bu çalışma, ikisi arasındaki bağlantıları araştırmanın sadece başlangıcı” dedi.
İklim değişikliğinin orman yangınlarının yoğunluğunu ve sıklığını artırdığını belirten yetkili, bu durumun hamile kadınları ve çocukları korumak için potansiyel sağlık etkilerini anlamayı daha da acil hale getirdiğini sözlerine ekledi .
Daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Çalışmanın baş yazarı David Luglio ayrıca “nasıl” sorusunun hala belirsiz olduğunu vurguladı:
“Hamile annelerin orman yangını dumanına maruz kalmasının çocuklarında otizme nasıl yol açabileceğini anlamak ve bu maruziyetin biyoloji, genetik ve diğer çevresel etkenlerle nasıl etkileşime girebileceğini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var,” dedi.
“Bu çalışma, çok daha büyük bir bulmacanın sadece bir parçası ve bulgular bize bir araya getirilmesi gereken daha çok parça olduğunu gösteriyor.”
Çalışma, orman yangını dumanının otizme neden olduğunu kanıtlamasa da, ciddi bir uyarı işareti veriyor: Hamileliğin son dönemlerinde yoğun dumana maruz kalmanın, ilerleyen dönemlerde daha yüksek otizm teşhis oranlarıyla bağlantılı olabileceği belirtiliyor.
Yangın mevsimleri birçok yerde daha uzun ve daha yoğun hale geldikçe, bu tür ipuçları halk sağlığı araştırmacılarının yakından inceleyeceği türden ipuçları haline geliyor.
Eğer bu bağlantı doğrulanırsa, hamile kişileri dumanlı ortamlarda koruma konusunda düşüncelerimizi değiştirebilir.
Derleyen: Feyza ÇETİNKOL
Kaynak: Gebelikte Orman Yangını Dumanına Maruz Kalmak Otizm Riskiyle Bağlantılı