Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu Tanılarındaki Artışın Arkasında Neler Var?
Uzun bir süre boyunca çocukların %5 ila %6’sında dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olduğu varsayılmıştır. Ancak pratikte oranlar genellikle daha yüksektir. Amerikan Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 2022 yılında çocuklarda yaygınlık oranını %11,4 olarak belirlemiştir.
İsveç Sağlık ve Refah Kurulu, 2022 yılında erkek çocukların %10,5’inin ve kız çocukların %6’sının DEHB teşhisi aldığını ve bu oranın 2019 yılına göre %50 daha fazla olduğunu bildirmektedir. Kurul, bu oranların sonunda erkekler için %15 ve kızlar için %11’de plato yapacağını tahmin ediyor.
Peki, bu ürkütücü artışın ardındaki nedenler neler olabilir? İşte birçoğu birbiriyle örtüşen ve etkileşim içinde olan sekiz olası neden.
1. Aynı kişiye birden fazla tanı konulması
Önceleri doktorlara teşhis kılavuzları tavsiye edilir ve bir bireye konulan teşhisleri en belirgin olanla sınırlandırmaları ve otizm ve DEHB gibi belirli teşhis kombinasyonlarını hiç koymamaları yönünde eğitim verilirdi. Günümüzde, ruh sağlığı sektöründe bir kişinin semptomlarını ve zorluklarını anlamlı bir şekilde tanımlamak ve kapsamak için gereken sayıda tanı konulması önerilmekte ve yaygın bir uygulamadır.
2. Profesyoneller tarafından artan bilgi ve farkındalık
Bugün, DEHB konusunda farkındalığı ve bilgisi daha yüksek olan yeni nesil profesyoneller hizmetlerde çalışmaktadır. Bu durum, DEHB’nin daha erken teşhis edilmesine ve başta kız çocukları ve kadınlar olmak üzere daha önce ihmal edilen grupların yanı sıra genellikle yetişkinlerde de teşhis edilmesine yol açmıştır
3. Azaltılmış stigma
Birçok toplumda DEHB eskiye kıyasla çok daha az damgalanmaktadır. Doktorlar tanı koyma konusunda daha az şüphe duymakta ve tanı alan kişiler de kendilerini daha az damgalanmış hissetmektedir. Giderek daha fazla insan için DEHB daha az olumsuz çağrışım yapıyor ve insanların kimliklerinin doğal bir parçası haline geliyor.
4. Modern toplum bilişsel becerilerden daha fazla talep etmektedir
DEHB bir hastalık değil, “dikkat kontrolü” (konsantrasyon), organizasyon ve öz düzenleme becerileri gibi genel popülasyonda bile daha işlevsel düzeylerde var olan bilişsel özelliklerin hatalı bir bileşimidir.
Modern toplumlar hızlı ve karmaşıktır ve bu bilişsel özelliklere yüksek talepler getirmektedir. Dolayısıyla, bu temel bilişsel alanlarda ortalamanın altında becerilere sahip kişiler günlük taleplerle başa çıkmakta zorlanmaya başlar ve DEHB tanısı alabilirler.
5. Sağlık ve performans konusunda daha yüksek beklentiler
İnsanların kendilerinin ve başkalarının performans ve sağlığına ilişkin beklentileri artmaktadır. Ortalama sağlık ve performansın “sosyal taban çizgisi” bugün daha yüksektir.
Bu nedenle, insanlar kendilerinin ve başkalarının işleyişiyle ilgili endişelerini daha erken ve daha sık ifade edebilir ve DEHB’nin bir açıklama olabileceğini varsayabilir.
6. Okullardaki değişiklikler daha fazla öğrencinin zorlanmasına neden oldu
Okullar, dijitalleşme ve daha fazla proje ve grup temelli öğrenmenin yanı sıra çok daha fazla kendi kendine yönlendirilen eğitim gibi öğretim yöntemlerinde önemli değişiklikler geçirmiştir.
Bu değişiklikler, öğrencilerin motivasyonu ve bilişsel becerileri üzerindeki artan talepler de dahil olmak üzere daha az net bir öğrenme ortamına yol açmıştır; bu faktörler, DEHB’nin sadece birkaç özelliğine sahip öğrencilerin bile başarılı olmasını zorlaştırabilir. Ayrıca okulların DEHB olduğundan şüphelendikleri daha fazla öğrenciyi değerlendirme için sevk etmelerine neden olmuştur.
7. Politika yapıcılar değerlendirmeye öncelik verir
Birçok ülkedeki politikacılar, artan tanı oranlarını ağırlıklı olarak tanı değerlendirmelerini daha erişilebilir hale getirerek ele almaya çalışmışlardır, böylece insanlar tanı almak için uzun süre beklemek zorunda kalmazlar.
Bu anlaşılabilir bir durum olmakla birlikte, konulan tanı sayısını artırmakta ve çocukların eğitim şeklini iyileştirmek, işyerlerini daha nöroderjik dostu hale getirmek için iyileştirmek ve bir kişinin tanı almasını gerektirmeden destek sunmak gibi tanılardan kaçınmaya odaklanmamaktadır.
8. Teşhis, destek ve kaynaklara erişimi garanti eder
Çoğu toplumda hizmetler, yalnızca klinik bir teşhisin destek ve kaynaklara erişimi garanti edeceği şekilde yapılandırılmıştır. İnsanlar ve aileleri için destek almanın tek yolu genellikle budur.
Genel olarak, hizmet sağlayıcılar geri ödeme almadıkları ve bu nedenle harekete geçme zorunlulukları daha az olduğu için teşhisi olmayan kişiler için pek bir şey yapılmaz. Dolayısıyla desteğe ihtiyaç duyan kişilerin aktif olarak bir teşhis araması daha olasıdır. Ve profesyoneller, kişi DEHB için tanı kriterlerini tam olarak karşılamasa bile bir tanı koyarak onlara yardımcı olmaya daha meyillidir – “tanı yükseltme” adı verilen bir fenomen.
Kaynak: https://www.sciencealert.com
Odaklanmakta Zorlanıyor musunuz? Bilişsel Kopma Sendromu Yaşıyor Olabilirsiniz