Alkol Bağımlılığından Sonra Beyin Restorasyonu: 7,3 Ayda Tam İyileşme
7,3 aydır ayık olan araştırma, beynin ağır içkinin neden olduğu hasarı onardığını gösteriyor
Alkol kullanım bozukluğundan kurtulan kişiler için cesaret verici bir haber olan yeni araştırma, içmeyi bıraktıktan sonra beynin yapılarını ne kadar hızlı onarabildiğini ortaya koydu.
Alkol kullanım bozukluğu (AUD) olan hastaların serebral korteks bölgeleri daha ince olma eğilimindedir. ABD’de yapılan bir çalışmada, içkiyi bırakan kişilerin korteks kalınlığı ilk ayda daha hızlı olmak üzere zamanla artmış ve 7,3 ay boyunca devam etmiş, bu noktada AUD olmayan kişilerle aynı kalınlığa ulaşmıştır.
Önceki çalışmalar, içki bırakıldığında bazı bölgelerin iyileştiğini göstermiştir, ancak bu iyileşmenin kapsamı ve hızı bilinmemektedir.
Stanford psikiyatristi ve davranış bilimci Timothy Durazzo liderliğindeki araştırma ekibi, “Ayıklık sırasında kortikal kalınlıktaki değişiklikleri inceleyen birkaç uzunlamasına çalışma, ayıklığın ilk ayı ile sınırlı kalmıştır” diye yazıyor.
Ancak kortikal kalınlığın altı aydan fazla ayık kaldıktan sonra ne ölçüde iyileştiği belirsizdir.
ABD’de tahminen 16 milyon kişi AUD’den muzdariptir. Bu önemli bir halk sağlığı sorunudur ve bu karmaşık bozukluğun anlaşılması tedavi, önleme ve damgalanmanın azaltılması için önemlidir.
Kronik alkol kullanımı sırasında beyin yapısı ve işlevinde meydana gelen değişiklikler, insanların en iyi niyetlerine rağmen içmeyi bırakmalarını zorlaştırmaktadır. Örneğin, planlama ve karar vermeyle ilgili olan prefrontal kortekste azalan aktivite, AUD’li kişilerin iyi kararlar vermesini zorlaştırmaktadır.
Dr. Durazzo ve meslektaşları ayrıca belirli sağlık koşullarının, sigara içme geçmişinin, psikiyatrik bozuklukların ve madde kullanım bozukluklarının AUD’den iyileşen kişilerde kortikal kalınlıktaki uzun vadeli değişiklikleri nasıl etkilediğini de inceledi.
Seksen sekiz AUD hastası çalışmaya dahil edildi ve yoksunluktan bir hafta, bir ay ve 7,3 ay sonra beyin taramaları yapıldı. Bazı kişiler çalışmaya ilk ay içinde katıldığından, 23 kişinin bir haftada beyin taraması yapılmamış, 88 kişiden 40’ı ise tüm dönem boyunca yoksun kalmıştır.
Kortikal kalınlık da başlangıçta ve yaklaşık dokuz ay sonra ölçülerek hiç AUD kullanmamış 45 katılımcı için ölçüm bölgelerinin aynı kaldığından emin olunmuştur.
Katılımcıların beyinleri, vücudun iç yapılarının net bir resmini sağlamada özellikle etkili olan manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kullanılarak gözlemlenmiştir. Araştırmacılar beynin sol ve sağ yarım kürelerinden alınan ölçümlerin ortalamasını aldı ve 34 bölgede kortikal kalınlığı kaydetti.
Kalınlıktaki iyileşmeler genellikle 7,3 aydır alkol kullanmayan AUD hastalarında gözlenmiştir. Bu 34 bölgenin 25’inde istatistiksel olarak anlamlıydı ve bunların 24’ü kontroller kadar kalındı.
Durazzo ve arkadaşları tarafından analiz edilen 34 kortikal bölgenin tamamında, AUD hastaları yoksunluktan sonraki 1 hafta ile 1 ay arasında, 1 ay ile 7,3 ay arasında olduğundan daha hızlı kalınlık değişiklikleri göstermiştir.
Hipertansiyon ve yüksek kolesterolü olan AUD hastalarında kortikal kalınlaşma da daha kademeli olmuştur. Aynı durum sigara içme öyküsü olan AUD hastaları için de geçerliydi.
Kortikal kalınlıktaki değişiklikler ile mevcut madde kullanımı (alkol dışındaki uyuşturucular dahil), psikiyatrik bozukluklar veya sigara içme öyküsü arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır. Bu nedenle, sigaranın bırakılması da kortikal kalınlıktaki iyileşmelere katkıda bulunmuş olabilir. Bu sonuçlar, yoksunluk sonrası beyin iyileşmesine dair yeni ve umut verici içgörüler sunsa da, küçük örneklem büyüklüğü ve çeşitlilik eksikliği nedeniyle genellenebilir olmayabilir. Bu bulguların, değişikliklerin beyin fonksiyonu üzerinde herhangi bir etkisi olup olmadığını göstermediğine dikkat etmek de önemlidir. Yazarlar, “AUD’de sürekli yoksunluk sırasında kortikal kalınlık iyileşmesinin nörobilişsel ve psikososyal korelasyonlarını incelemek için daha büyük boylamsal çalışmalara ihtiyaç vardır” diye yazmaktadır.
Yazarlar ayrıca, genetik, fiziksel aktivite, karaciğer ve akciğer sağlığı gibi yazarların dikkate almadığı değişkenlerin bulgularını etkilemiş olabileceğini belirtmektedir.
Yazarlar, “Bu veriler, sürekli yoksunluğun insan beyni morfolojisi üzerindeki faydalı etkilerine ilişkin klinik açıdan önemli bilgiler sağlamaktadır” sonucuna varmıştır.
Derleyen: Deniz KAFKAS
Kaynak: Alkol Bağımlılığından Sonra Beyin Restorasyonu: 7,3 Ayda Tam İyileşme