Cerrahlar Doğuştan Yemek Borusu Parçası Olmayan Bebeği Kurtardı
Tıbbi müdaheleler nadir görülen bir patolojiyle dünyaya gelen yeni doğmuş bir kız bebeğin kendi başına yemek yemesine yardımcı oldu. Çocuk yemek borusunun orta kısmı olmadan doğmuştu. Ameliyatı gerçekleştiren yeni doğanlar ve küçük çocuklar için pediatrik cerrahi bölüm başkanı doçent doktor cerrah V.A. Almazova Anna Sukhotskaya işlemi anlattı.
“Bebeği iki aşamada ameliyat ettik. İlk aşamada çocuğun yemek borusunun iki bölümü iplerle birbirine bağlandı. Bu tür dikişlere çekiş denir. Altı gün içinde yemek borusu dokuları yeni konumuna alıştı, gevşedi, daha hareketli hale geldi ve ikinci ameliyatta bunları birbirine bağlayıp yemek borusu tüpünü oluşturabildik ”diye açıkladı.
Her iki operasyon da minimal invaziv yöntemler kullanılarak gerçekleştirildi. Biri operasyon alanına bir video kamera getirilen üç küçük delik ve diğer iki alet aracılığıyla yapıldı.
Uzmanların açıklamasına göre, özofagus atrezisinin bu şekli, yani vücuttaki doğal açıklıkların enfeksiyonu son derece nadirdir: tüm doğuştan yemek borusu tıkanıklığı vakalarının % 5’inde olur. Beş milyon nüfuslu St. Petersburg’da yılda bir veya iki çocuk böyle doğuyor. Benzer bir patolojiyle, acil bakım yapılmayan çocuklar birkaç saatten fazla yaşayamazlar.
Kızın ailesi yemek borusu atrezisini daha doğmadan önce biliyordu, bu yüzden annesi Almazov Merkezinde doğum yapmaya karar verdi. Doğumdan hemen sonra bebeğe, anne sütünün doğrudan bebeğin midesine aktığı bir gastrostomi tüpü verildi. Anatomik olarak yemek borusunu doğru haline getirmek için yapılan iki aşamalı başarılı ameliyattan sadece birkaç gün sonra çocuk doğal beslenmeye başladı ve gastrostomi açıldı.
Sukhotskaya, “Kızımız şimdi 10 aylık ve beslenmesi bu yaştaki hiçbir çocuktan farklı değil” diye paylaştı.
Önceden, böyle bir malformasyona sahip çocukların çoğu, kolon dokuları ile özofagusun retrosternal plastik cerrahisine mecbur bırakılırdı. Altı aylıktan bir yaşına kadar, yemek borusunun iki ucunun kalın bağırsaktan alınan bir parça ile birleştirildiği bir ameliyat geçirirdi. Bununla birlikte, bu eski yöntem, yemek borusunun eksik bölümünün yerini tam olarak dolduramaz; çünkü bağırsak dokuları, gıdayı teşvik edecek şekilde uyarlanmamıştır. Bu genellikle ciddi sindirim sorunlarına yol açar.
Yapılan operasyonun benzersizliği, aralarındaki mesafe o kadar büyük olduğu için bağırsağın bir kısmını kullanmaya başvurmak yerine yemek borusunu uçlarını birleştirerek kurtarmak çok zor ve bazı durumlarda neredeyse imkansız olmasıdır. Yemek borusu gerildiğinde yırtılabilir. Bu durumda, cerrahların sanatı ve minimal invaziv teknolojiler sayesinde başarı sağlanmıştır, çünkü açık bir ameliyattan sonra bu tür durumlarda gerekli olan tekrarlanan müdahaleye başvurmak çok daha zordur.
Derleyen: Feyza ÇETİNKOL
Kaynak: Cerrahlar Doğuştan Yemek Borusu Parçası Olmayan Bebeği Kurtardı
Neden Bazı İnsanlar Ölümden Önce Zihinsel Berraklık Deneyimliyor?