Kablosuz Retina İmplantı, Görme Engelli Hastaların Tekrar Görmesine Yardımcı Oluyor
New England Journal of Medicine’de yayınlanan sonuçlara göre, küçük bir kablosuz retina implantı, ileri yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) olan kişilerde merkezi görmeyi geri kazandırmaya yardımcı oldu. Coğrafi atrofi (GA) olarak da adlandırılan ileri atrofik AMD, yaşlı yetişkinlerde kalıcı körlüğün en yaygın nedenidir ve dünya çapında 5 milyondan fazla insanı etkilemektedir.
Uluslararası, çok merkezli klinik çalışma, UPMC Görme Enstitüsü direktörü José-Alain Sahel, MD; Stanford Üniversitesi oftalmoloji profesörü Daniel Palanker, Ph.D.; ve Almanya’daki Bonn Üniversitesi oftalmoloji profesörü Frank Holz, MD tarafından ortaklaşa yürütüldü.
Klinik Araştırma Önemli Görme İyileşmeleri Gösterdi
Bir yıllık takip sürecini tamamlayan 32 katılımcıdan 26’sı (%81) görme keskinliğinde anlamlı iyileşmeler yaşadı. Ayrıca, 27 katılımcı (%84), cihazın sağladığı yapay görmeyi evde sayıları veya kelimeleri okumak için kullandıklarını belirtti.
Ortalama olarak, hastalar implantı kullandıklarında standart bir göz tablosunda 25 harf, yani yaklaşık beş satır ilerleme kaydettiler. Genel olarak, katılımcıların %81’i en az 10 harflik bir iyileşme gösterdi.
Pittsburgh Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Bölümü Başkanı ve çalışmanın kıdemli yazarı Sahel, “Görme yeteneğini geri kazandırmaya yönelik herhangi bir girişimde bu kadar çok sayıda hastada bu tür sonuçlara ulaşılması ilk kez oluyor” dedi. “Hastaların %80’inden fazlası harfleri ve kelimeleri okuyabildi ve bazıları kitap sayfalarını okuyabiliyor. Bu, 15 yıl önce Daniel Palanker ile birlikte bu yolculuğa başladığımızda hayal bile edemeyeceğimiz bir şeydi.”
PRIMA Retina İmplantı Nasıl Çalışır?
AMD ilerledikçe, retinanın ışık algılayıcı hücreleri kalıcı olarak hasar gördüğü için merkezi görüş alanı bulanıklaşır. Sağlıklı bir gözde, bu fotoreseptörler ışığı yakalar ve elektriksel sinyallere dönüştürür. Bu sinyaller, gözün arkasındaki sinir hücrelerinden ve daha sonra optik sinir yoluyla beyne ulaşır ve burada görüntüler oluşur.
Palanker tarafından geliştirilen PRIMA sistemi, hasar görmüş fotoreseptörleri 2×2 mm’lik kablosuz bir implantla değiştirmek üzere tasarlanmıştır. Cihaz, ışığı hayatta kalan retina hücrelerini uyaran elektriksel sinyallere dönüştürür. Özel gözlüklerin içine yerleştirilmiş bir kamera, görüntüleri kaydeder ve görünmez yakın kızılötesi ışık kullanarak implanta gönderir. İmplant daha sonra bu ışığı elektriksel darbelere dönüştürerek görsel bilginin beyne iletimini yeniden sağlamaya yardımcı olur. Kullanıcılar, daha net görebilmek için yakınlaştırma ve kontrast ayarlarını değiştirebilirler.
Avrupa’da Uluslararası Eğitim
PRIMAvera çalışmasına, beş Avrupa ülkesindeki (Fransa, Almanya, İtalya, Hollanda ve Birleşik Krallık) 17 tıp merkezinden 60 yaş ve üzeri 38 katılımcı dahil edildi.
12 aylık kullanımın ardından, işleme bağlı tüm yan etkiler ortadan kalktı. Katılımcıların çoğu, göz tablosundaki harfleri tanımlama yeteneklerinde belirgin bir iyileşme gösterdi. Bir kişi 59 harf, yani 12 satır kadar ilerleme kaydetti.
Sahel, “Henüz sadece implantla tam 20/20 görüşü geri kazandıramasak da, UPMC’de insanların yaşam kalitesini daha da iyileştirebilecek ve onları yasal körlük eşiğinin üzerine çıkarabilecek yöntemleri araştırıyoruz” dedi.
Düzenleyici Adımlar ve Devam Eden Araştırmalar
Bu sonuçların ardından, cihaz üreticisi Science Corporation, Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri’nde klinik kullanım için onay başvurusu yaptı. UPMC, göz hastalıkları doçenti Joseph Martel, MD liderliğindeki bir çalışma ile 2020 yılında PRIMA cihazını implante eden ilk ABD merkezi oldu.
Çalışmaya katılan diğer araştırmacılar arasında Bonn Üniversitesi; Adolphe de Rothschild Vakfı Hastanesi ve Paris’teki 15-20 Ulusal Göz Hastanesi; Londra’daki Moorfields Göz Hastanesi ve Roma Tor Vergata Üniversitesi yer almaktadır.
Derleyen: Feyza ÇETİNKOL
Kaynak: Kablosuz Retina İmplantı, Görme Engelli Hastaların Tekrar Görmesine Yardımcı Oluyor
Yeni Teknolojiyle Bir Hasta, Akciğersiz İki Gün Hayatta Kaldı ve Nakil Bekleyebildi