İki Kalbi Olan Adamın Tuhaf Vakası ve İkisi de Çalışmayı Durdurunca Olanlar
2010 yılında 71 yaşında bir adam nefes darlığı şikayetiyle İtalya’nın Verona kentindeki bir acil servise başvurdu. Acil serviste görülebilecek oldukça standart bir vaka olduğu varsayılabilir. Ancak bu hasta göründüğünden daha benzersizdi iki kalbi vardı.
Adam sadece bir kalple doğmuş olsa da bir Zaman Lordu değilseniz kalplerin çift olması beklenmez elbette – orijinal kalbin çok sayıda sorunu vardı.
Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve düzensiz ve anormal derecede hızlı kalp atışları geliştirdi ve sonunda, idiyopatik dilate kardiyomiyopati olarak bilinen nadir bir kalp hastalığı teşhisi kondu; bu, kalbin odacıklarının büyüdüğü ve zayıfladığı, yani kanı iyi pompalayamadıkları bir durum.
Adama 2001 yılında bir kalp pili takılmış olsa da, durumunun son evre olduğu düşünülüyordu – eninde sonunda yeni bir kalbe ihtiyacı olacaktı.
Nadir görülen bir transplantasyon türü
Organ nakli yapılırken, cerrahlar her zaman orijinal hastalıklı organı çıkarmazlar. Kalpler için nadir olsa da, 2003 yılında bu hastanın durumunda tam olarak böyle oldu.
Heterotopik kalp nakli olarak bilinen prosedür, donör kalbinin vücuda yerleştirilmesini ve odacıklarının ve kan damarlarının mevcut kalbinkilere bağlanmasını ve esasen çift bir kalp oluşturulmasını içerir.
Bu işlem genellikle yalnızca donör kalbin kendi başına çalışacak kadar güçlü olmadığı ya da iki kalbin farklı boyutlarda olduğu durumlarda yapılır, ancak başka avantajları da vardır. “Prosedür hastanın orijinal kalbine iyileşme şansı verebilir ve donörün kalbi başarısız olursa (örneğin, reddetme yoluyla), hastanın orijinal kalbinin tekrar çalışmaya başlamasına izin verecek şekilde çıkarılabilir,” diye açıklıyor 71 yaşındaki hastayla ilgili bir vaka çalışmasının yazarları.
İki kalp birden çalışmayı durdurursa ne olur?
Ne yazık ki söz konusu adamın durumu bir kez daha kötüleşecekti. Acil servise geldiğinde, her iki kalpte de sorun olduğu keşfedildi; orijinal kalp bir tür düzensiz ritme sahipken, donörün ritmi normalden daha hızlıydı.
Sonunda, düzensiz ritim donörün kalbini de etkiledi ve hastanın bilincini kaybettiği, nefes almayı bıraktığı ve nabzının atmadığı noktaya geldi. Bu gerçekleştiğinde ne olması gerektiğini bilmiyorsanız, bu genellikle defibrilatörü çıkarma zamanının geldiği anlamına gelir.
Neyse ki göğse verilen 200 joule işe yaradı. Adamın kalbi normal bir ritimle yeniden çalışmaya başladı ve ameliyat için yeterince iyi olduğunda kalp pili, kardiyoverter adı verilen bir tür implante edilebilir defibrilatör cihazıyla değiştirildi.
Bu nadir hastanın 15 yıl sonraki akıbeti bilinmemekle birlikte, vaka çalışmasının yayınlandığı tarihte yazarlar hastanın “klinik durumunun iyi” olduğunu bildirmişlerdir ki bu da böyle bir durumda elde etmeyi umabileceğiniz kadar iyidir.
Kaynak: https://www.iflscience.com
İlk Kısmi Kalp Nakli İle Yeniden Doğan Bir Yaşam: Minik Owen Monroe’un Hikayesi